周三一早，龙南医院血液净化中心大门刚打开，因尿毒症常年在净化中心透析的王女士第一个走进来，抓住肾内科副主任施海涛的手就不放。“施主任你帮帮我吧，昨晚又一夜没睡好，再这么下去，我就要崩溃了。”这是怎么回事呢？

血液透析就是通过透析机的管路与患者自体内的瘘管相连，将血液中的毒素和多余的水分进行过滤，过滤后血液经过导管回到体内，以达到净化血液的作用。这个通路一般在手臂上，对患者的生活影响不是很大。可王女士手臂上的血管由于常年用于透析，发生了畸形，动静脉内瘘血液流量达不到透析要求，不能正常透析，这条延续生命的通路不通了。为此，王女士多次前往哈尔滨的医院做动静脉内瘘的血管修复，但效果不佳。为了能正常透析，无奈选择右颈部临时插深静脉置管。可这个管子在脖子上，脖子一活动，就会引起疼痛，还会伴有少量鲜血渗出。弄得王女士的头都不敢乱动，睡觉也不敢睡实，生怕翻身导致导管打折或者脱落。

这不，心力交瘁的王女士来找施海涛，希望能帮她解除这个痛苦。看着王女士期盼的眼神，施海涛点头了：“我会尽力的，你放心。”护士长张宇宁把床旁B超推到王女士的床前，施海涛用B超沿着血管走向，确定管壁狭窄程度，排除有分枝的血管，细心观察血流量的大小，计算出血液通过时的最大流量。张宇宁配合施海涛的同时用手去感受每一根血管的弹性，判断能承受的压力，判断哪些血管在多次透析后能够扩张到正常。

两人边查找，边沟通，边在王女士手臂上进行标记，周围很安静，王女士一直很紧张。经过一个多小时的努力，终于找到相对合适的两根血管，确定出下次穿刺的最佳方案，王女士看着手臂上的标记心中充满希望。

周五，又到了透析的日子，王女士怀着忐忑的心情走进了血液净化中心。“别担心，我和施主任早就等着你呢。”张宇宁按照上次标记好的点，寻找一个便于穿刺的角度，在B超下缓缓将针扎入，血成功引出来了，连接透析管路，慢慢调整流速，160流速正常。

王女士紧绷的神经放松了。施海涛告诉她，下次透析试试提高流速，没问题的话再经过两到三次透析，血流量要均能保证，就能拔除颈部插管了。接下来的两次透析，血液流量逐步提升至200毫升每小时，完全可以满足透析的血液流量，王女士的颈部导管终于拔除了。

“幸亏有你们在，是你们高超的技术提高了我生活的品质。在这儿透析这几年，你们就像我的亲人一样关心我，谢谢你们！”

生命的奇迹在于创造，血液净化中心就是创造奇迹的地方。无数的血液透析患者在这里得到了亲人般的关爱，家一样的温暖。“为人民群众提供高品质的医疗健康服务”，不仅在口头上，更扎根在医护人中的心里。

文/摄 血液净化中心 侯淑艳