最近电视剧《知否知否应是绿肥红瘦》火得不要不要的，剧中明兰的妈妈难产去世，胎儿也没能保住，让人看过以后不禁落泪。在医疗技术落后的古代，女人生孩子，等于一脚踏进“鬼门关”。即便在医疗水平发达的今天，生孩子也非易事。

住在龙南医院产科的石女士出现了临产征兆，检查显示，胎儿和石女士的状态都非常好，决定自然分娩。但就在分娩前，胎心监护仪上的数字却突然频繁从120多次急剧下降至90次左右。助产士李文苓马上提高了警惕，为石女士调整体位、吸氧、输液，产房里的气氛开始变得紧张起来。经医生初步判断，可能是脐带因素导致的胎心波动，需要尽快缩短石女士的产程，让胎儿早点分娩，保证胎儿安全。

助产士李文苓、姜美茹密切监测胎心，了解胎儿宫内情况，尽量缓解石女士的心理压力，指导她正确用力。时间一分一秒地过去，在石女士和医护人员的共同努力下，17 时25 分，孩子顺利降生。“恭喜你，是个男孩，体重3500g，母子平安。”当李文苓将新生儿抱给石女士的丈夫时，这个大男人不禁泪湿眼眶。

“医生给我看了孩子的脐带，打了个真结。如果不及时处理，孩子随时可能会发生窒息。感谢医生救了我儿子一条命。”石女士的丈夫很激动。

产房护士长史海燕介绍，脐带打结有假结和真结两种。脐带假结是因为脐带比较长，超过70厘米，血管卷曲似结，或者因脐静脉较脐动脉长而迂曲似结，其实没有真的打结。假结通常对胎儿没有重大危害。脐带真结比较少见，通常发生在孕早中期，即妊娠3～4个月的时候。这个时候的胎儿还很小，当脐带缠绕胎儿身体，胎儿穿过脐带套环，钻进去后就没有出来，这个状态下胎儿逐渐长大就形成了真结。真结一般在产后才可以确诊，一般的B 超和产前检查无法发现。真结形成后如果未拉紧就无症状，而一般伴随着胎动，都会出现拉紧的情况，这会使胎儿血循环受阻，可能导致胎儿发育不全或胎死宫内。

虽然脐带真结听起来很恐怖，但并不是百分之百会导致胎儿死亡。首先脐带打结是胎儿的无意识行为，在空间局限的母体内，要打出一个真结是非常困难的，而把结拉紧的概率就更小。脐带真结引起胎儿死亡，更多地是出现在孕中期，因为这个时期胎儿活动空间相对来说比较充足，而且胎动较为频繁。不过也正是因为胎动，可以让孕妇有所警觉。当发现胎动有显著变化时，可能就是胎儿出现了异常，需及时检查就诊。

文/产房于姗姗

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